月: 2022年11月
2022/11/29
コロナワクチン情報：最新11.29
なかはら内科クリニックのコロナワクチン予約は1月28日分まで枠を開放しました。
予防接種実施規則の一部改正に伴い、市ワクチン調整室より通知がありましたので、
お知らせいたします。
3ー5回目のワクチン接種券が順次発送されているようです。
以下のリンクでご確認ください。
https://www.city.kawasaki.jp/350/page/0000126099.html
ファイザー及びモデルナを用いた追加接種については、今般の規則改正（令和４年
１０月２１日）により、
接種間隔が「５か月」から「３か月」に短縮されました。
※同日より適用
接種券は、３か月経過前に発送されます
2022/11/27
院長はどうしてコロナにならないんですか？
日本に新型コロナウイルスが始まって以来、なかはら内科クリニックはスタッフの協力のもと、発熱外来を行ってきました。
今までに当院で新型コロナの診断を受けた患者さんは1500人を超えました。
その中には2回感染したという方もいます。
しかし、院長である私は未だ感染したことはありません。
患者さんの喉をみたり、呼吸音を聞いたりしていますが、定期的に測定している感染を示す抗体も陽性になったことはございません。
なぜでしょうか？
それは運がいいからでしょうか？運良く1500人の感染者から感染しないことってあるのでしょうか？
きっと、ワクチンを定期的に接種して、適切な予防策をしているからと考えます。
5回目のワクチンを打つ前に前回のワクチンによってできた抗体量を確認しましたが、減っていました。
なので、先日5回目のワクチン接種を受けました。
そして、接種後翌日に倦怠感や悪寒が生じました。
論文通り24-48時間以内に症状は軽快しましたが、
つらかったです。
ただ、感染者のその後の感想を伺っていると、やはりその症状や不安よりもワクチン接種の症状の方がまだいいのかなと個人的には思います。
当院にワクチンの相談をよくされます。
先生、ワクチン打った方がいいのかしら？？
質問する患者さんの気持ちはよくわかります。不安なことも多いですよね。
一定数、心筋炎などの重篤な副反応が出ることが世界的に知られているからです。
しかしながら、後日取り上げますが、複数回コロナに感染すると、認知機能への影響やや生活習慣病などになりやすいこともわかってきました。
当院では、良いことも悪いことも、客観的な研究結果をもとに患者さんに説明をして、
無理強いせずに、患者の希望のもとにワクチンを打ってもらうようにしています。
下のグラフは有名な医学雑誌からです。
近年、ワクチン接種後3ヶ月以降でワクチンの恩恵は消えてしまうようです。
2022/11/27
コロナ治療薬
最近、シオノギのコロナ治療薬が話題となりました。
しかし、この薬は鼻汁などの感冒症状を1日程度軽快させるだけの薬のようです。
併用禁忌の薬剤も多いため当院では、あまり処方する機会が少ないと思います。
当院では重症化リスクのある患者では併用禁忌がなければパキロビッド、ラゲブリオを内服処方薬として
患者の同意を得て処方しております。
残念ながら、イベルメクチン・アビガンなどは有効な効果は認めていないようです。
| 製品名 | パキロビッド | ラゲブリオ | ゾコーバ |
| 会社 | ファイザー | メルク | シオノギ |
| ワクチン未接種者への効果 | 入院・死亡リスク88%減少 | 入院・死亡リスク30%減少 | 未評価 |
| ワクチン接種者への効果 | 入院・死亡リスク50%減少 | 未評価 | 症状1日程度軽減 |
2022/11/26
インフルエンザワクチンは予約制ではございません。
インフルエンザワクチンは予約制ではございません。
当院に在庫があれば、希望者に接種いたします。
2022/11/09
インフルエンザワクチン正い理解の為に
インフルエンザワクチンは予約制ではございません。
当院に在庫があれば、希望者に接種いたします。
１０月からインフルエンザワクチン接種を開始しています。
その際によく聞かれる質問がございます。
Q：早く打つと年明けまで効かなくなっちゃうんですか？
答えは５〜６ヶ月程度維持されます。
論文にもよりますが月に数％程度割合で発症予防の有効性が低下してくるようです。
発症予防効果は５０〜６０％と言われています。重症化予防が主な目的です。
いろいろ論文がございます。アメリカCDCや厚生労働省からも患者向けにQ&Aがあります。
以下にわかりやすい概略を作成しました。参考にしてみて下さい。
| インフルエンザワクチン開始 | 10月〜 |
| ワクチン接種 | 10月〜11月までに |
| ワクチン効果発現 | 接種後2週間後 |
| インフルエンザ・シーズンのピーク | 12月～2月 |
| インフルエンザの流行 | 4月または5月に下火になる |
| インフルエンザワクチンの効き目 | 接種後約5-6ヶ月 |
引用元
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html
https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/flu.html
https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/flu.html
file:///Users/officemacmini/Downloads/cdc_112645_DS1.pdf
https://www.verywellhealth.com/how-long-does-a-flu-shot-last-770538
#インフルエンザワクチン
2022/11/05
再掲：新型コロナウイルスワクチン情報11.5更新
新型コロナウイルスアクチンに関する有益な情報をのリンクを紹介していこうと思います。
随時更新していきます。
＜ワクチン・治療に対する疑問に関するサイト＞
・こびナビ：ワクチンに関する誤った情報に対する正確な解説があります。
https://covnavi.jp/
・コロナワクチンナビ
https://v-sys.mhlw.go.jp/
・YOUTUBE：誤情報に関する解説動画があります。
・資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_yoshinhyouetc.html
・Q＆A
https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/
・官邸から
https://www.kantei.go.jp/jp/headline/kansensho/vaccine.html
＜国・市区町村からの情報＞
・国からの情報
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_00184.html
・川崎市からの情報
https://www.city.kawasaki.jp/350/page/0000126099.html
・川崎コロナ情報
https://www.city.kawasaki.jp/350/cmsfiles/contents/0000126/126099/0329ppt.pdf
2022/11/04
発熱外来の予約枠について:再掲11.4
ここ最近コロナ検査陽性率が80％になってきております。発熱外来を積極的に行っている当院の傾向は全国的な傾向をいち早く捉えておりますので、きっと潜在的に感染率も高くなってきていると思います。
その影響もあって、ここ最近発熱外来予約枠が早期に埋まってしまうようです。
発熱外来予約は当日の開院時間(8:50頃)に予約枠が開放されます。
なかはら内科クリニックでは、地域の皆様に貢献すべく、発熱外来を積極的に実施しております。
基礎疾患がある患者さんには希望に応じて抗ウイルス薬も処方しております。
但し、受診を希望する全ての患者さんを受け入れることができるまでには至っておりません。
患者さん同士の感染、そして当院スタッフへの感染のリスクを鑑みると、予約枠が埋まってしまった場合、それ以上受け付けることができない状況です。
予約枠が埋まっており、電話で相談される患者様も多数おられ、通常の業務に支障をきたす状態になっております。
大変心苦しいですが、ネットでの予約が埋まっている場合は他の医療機関をご相談ください。
2022/11/01
新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種は可能です。
ここ最近、新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種は可能ですか？
と質問を受けます。
→新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種は可能です。
厚生労働省含め各情報のリンクを以下に載せますので、ご参照ください。
新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種については、単独で接種した場合と比較して、有効性及び安全性が劣らないとの報告があること等を踏まえ、令和4年7月22日開催の審議会において議論された結果、実施が可能となりました。
一方、新型コロナワクチンとインフルエンザワクチン以外のワクチンの同時接種については、現時点で安全性に関する十分な知見が得られていないため、実施できません。互いに、片方のワクチンを受けてから2週間後に接種できます。特に子どもの場合は、定期接種でワクチンを接種することもあるため、予め計画を立てた上での予約をお願いします。
https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0037.html
https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/uploads/6_18.pdf
#中原区 ＃川崎市 #インフルエンザワクチン #コロナワクチン
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