「従業員の健康を守りたい」——その一言が、今回のご相談のすべてを表しています。
ヒルトさんは、チルド・冷凍食品輸送を中心に首都圏で活躍されている老舗企業。NHKやTBSテレビでも紹介された居眠り運転防止システムを導入するなど、安全への意識が非常に高い会社として知られています。
そのヒルトさんが、さらに一歩踏み込み、社員の健康起因事故の根本予防に取り組もうとされています。

⚠️ 知っておきたい事実

• 過去に発生した新幹線・電車の居眠り運転事故にSASが関与していた事例が報告されています
• トラック・バス運転手におけるSASの有病率は一般人の2〜3倍とも言われています
• SASによる眠気は本人が自覚しにくく、突然意識を失う「マイクロスリープ」が危険です
• 国土交通省は運輸事業者に対し、SASスクリーニング実施を努力義務として推奨しています

💡 ポイント：SASの怖いところは、「自分では気づきにくい」ことです。夜間の無呼吸は本人が自覚できず、日中の眠気も「最近疲れているだけ」と見過ごされがちです。パートナーや家族から「いびきがすごい」「呼吸が止まっている」と言われた方は、ぜひ一度ご相談ください。

STEP 1｜簡易スクリーニング検査（在宅検査）

小型の検査機器を貸し出し、自宅や宿泊施設で一晩装着して測定します。指先のパルスオキシメーターや鼻カニューラで呼吸の流れ・血中酸素飽和度を記録します。

• 入院不要・日常生活への影響が少ない
• 企業での集団スクリーニングに最適
• AHI（無呼吸低呼吸指数）が測定され、AHI≧15以上は要精査

STEP 2｜精密検査（PSG：ポリソムノグラフィ）

簡易スクリーニングで疑いがある場合、専門医療機関での一泊精密検査を行います。脳波・心電図・呼吸・眼球運動・筋電図など多数のセンサーで睡眠全体を詳細に記録します。

• SASの確定診断・重症度判定が可能
• AHI 5〜15：軽症、15〜30：中等症、30以上：重症

① CPAP療法（持続陽圧呼吸療法）――中等症〜重症の第一選択

就寝時に専用のマスクを装着し、空気を気道に送り込んで気道の閉塞を防ぐ治療法です。SASの最も有効な治療法で、AHI≧20の中等症〜重症に対して健康保険が適用されます（月1回の受診が必要）。正しく使用すると、いびき・日中の眠気が劇的に改善します。

② マウスピース（口腔内装置）――軽症〜中等症に有効

下顎を前方に固定する装置で、気道を広げていびきや無呼吸を改善します。歯科医院で作製します。CPAPよりも携帯性が高く、旅行や出張が多い方にも向いています。

③ 生活習慣の改善――軽症や予防に

すべての重症度において、生活習慣の改善が治療の土台となります。

• 減量：肥満はSASの最大のリスク因子。5〜10%の体重減少でAHIが改善することがあります
• 禁酒・節酒：アルコールは上気道の筋肉を弛緩させ、無呼吸を悪化させます
• 禁煙：気道の炎症を抑えます
• 横向き睡眠：仰向けは舌根が落ちやすいため、横向きが推奨されます

④ 外科的治療――原因が明確な場合

扁桃腺肥大や鼻中隔弯曲などの解剖学的原因が明らかな場合は、耳鼻科での手術が有効なことがあります。特に小児では扁桃摘出術が非常に効果的です。

💼 企業がスクリーニングを実施するメリット

• 交通事故・労働災害のリスク低減
• 早期発見・早期治療による従業員の健康寿命延伸
• 高血圧・糖尿病・心疾患など合併症の予防
• 安全への取り組みとしての企業イメージ向上
• 社員への健康投資による採用・定着率の改善

📍 なかはら内科クリニック

• 🏥 所在地：川崎市中原区（武蔵中原・武蔵小杉・元住吉エリア）
• 🩺 診療科目：内科・生活習慣病・睡眠時無呼吸症候群
• 🏢 企業の方：従業員スクリーニングのご依頼もお気軽にご相談ください