12月18日 水曜日は 午後診療
は院長不在のため、宮下医師の代診となります。
それに伴い、午後の感染症外来はございません。
ご不便をおかけいたしますが、ご理解のほど宜しくお願い申し上げます。
いつもありがとうございます。
年末年始の休診は12月28日土曜日 〜1月5日日曜日
となります。
ご迷惑おかけしますが、何卒宜しくお願いします。
なかはら内科クリニックです。
食食の秋、運動の秋ですね!
週末は娘と長野にハイキングに行ってきました。
子供達はテニスをしていて、その際にベンチステップトレーニングをしているですが、意外と家の中でも行えて簡便なので紹介しようと思います。
具体的なやり方は以下のリンクに動画がありますので、参考にしてみてください。
https://www.youtube.com/watch?v=VHRfkUCDrqw
<ベンチステップ運動の強さの目安>
基本は無理しない事です。最初は、10cmから始め、20cmの高さになるといいと思います。
最初は、10cmから始め、慣れてきたら高さを上げましょう。
脂肪が燃焼するに20分以上かかるといわれています。
最初は無理なのない時間(5分でも10分でも)から始め、20分以上を目標にしましょう。
4ステップで一回です。つまり、台に乗って、床に両足が戻るまでの1往復が1回となります。
一般の目安:1分間に20回 (およそ速歩:5メッツMETS)
低体力者:1分間に15回 (およそ速歩:4メッツMETS)
超低体力者:1分間に10回 (およそ速歩:3メッツMETS)
特に超低体力者で20cmの上り下りが困難な場合は、10cmの高さで1分間に15回を目指してみましょう。
<運動時間>
最初は無理なのない時間(5分でも10分でも)から始め、20分以上を目標にしましょう。
週3回以上(可能であれば毎日)、または週150分以上が目標です。
以下は運動強度の目安です。
NEW: 経鼻インフルエンザワクチン(フルミスト®)ご希望の方へ
当院では、経鼻インフルエンザワクチン「フルミスト®」の接種を行っております。
フルミストは予約制です。
- 接種料金:9,800円
- 対象年齢:6歳(小学生)以上19歳未満
フルミスト®の特徴
- 痛くない
フルミスト®は、注射ではなく鼻腔内にスプレーを吹き付けるだけのワクチンです。痛みがありません。
- 流行の株以外も予防
フルミスト®は弱毒化された生ワクチンで、流行しているインフルエンザウイルス株とは異なるウイルスに対しても、軽症化させる効果が期待されています。
- 効果が長持ち
効果は1シーズン持続しますが、従来の不活化ワクチンよりも効果の持続が期待されています。
- 予防効果が高い
フルミスト®は、インフルエンザA型2種類、B型1種類の計3種類の株を含んでおり、鼻腔に直接免疫を付けることで気道分泌型のIgA抗体も誘導され、特に小児において高い予防効果が期待されています。
接種回数
ただし、2歳から8歳までの小児で、過去にインフルエンザに感染したことがない、またはワクチン接種経験がない場合は2回接種が推奨されます。
ワクチン接種ができない方
- 当日に急性疾患にかかっている、または発熱している方
- 卵アレルギーやワクチン成分に重度のアレルギー反応を起こしたことがある方
- 4週間以内に生ワクチンを接種した方
フルミスト®接種ができない方
- 妊娠中または妊娠の可能性がある女性
- アスピリン治療を行っている方
- 5歳未満で喘息の治療を行っている方、または1年以内に喘息発作があった方
- 心疾患、肺疾患、糖尿病などの代謝性疾患、血液疾患、神経系疾患、免疫機能低下などの慢性疾患をお持ちの方
- インフルエンザワクチン接種後にギランバレー症候群を発症したことがある方
フルミスト®の副反応
主な副反応として、鼻水、鼻づまり、発熱などが報告されています。
コロナワクチンは、65歳以上を対象として、年に1回の定期接種に変更になりました。
当院は、インフルエンザワクチン同様、予約制ではございません。
15000円〜16000円程度するワクチンですが、国や自治体が支援し、川崎市では1名3000円での接種となりました。
インフルエンザワクチン同様、接種券は送付しないようです。
なかはら内科クリニックでは、コミナティ®(ファイザー)のようなmRNAワクチンの副反応の問題で打つのことを悩まれている患者さんがいることを踏まえ、B型肝炎ワクチンなどと同じ不活化ワクチンである、ヌバキソビッド®(武田)を採用します。ファイザー製に比べて、筋肉注射ですので、筋肉痛は生じますが、発熱や倦怠感等の全身性副反応が少ないのが特徴です。したがって、コロナワクチン打ちたいのだけれど、mRNAワクチンで副反応が強かった人、mRNAワクチンを打ちたくない人が選択しやすいのではないかと考えます。
予防効果に関しては、成人の追加接種には、コミナティ®(ファイザー)=ヌバキソビッド®(武田)となります。
- コミナティ®(ファイザー)
これまでと同じmRNAワクチン
- ヌバキソビッド®(武田)
組み換えタンパクワクチン。B型肝炎ワクチンなどと同じ不活化ワクチンです。mRNAワクチンと同様の発症・重症化予防効果あります。
- ファイザー製に比べて、発熱や倦怠感等の全身性副反応が少ないのが特徴です。
今回はコロナのJN.1系統のワクチンになっています。
ご注意!
ファイザーのワクチンをご希望の方は、十分に在庫がございます。
武田のワクチンをご希望の方は当日の在庫次第となり、ご希望に添えないことがありますので、ご了承ください。
- 接種期間: 2024年10月1日~2025年1月31日
- 対象者
- 接種日時点で65歳以上の方(令和7年3月31日までに65歳になる方。)
- 60歳以上65歳未満の方のうち、身体障害者手帳1級で、心臓、腎臓、呼吸器またはヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能に障害のある方
- 接種費用
自己負担額3,000円
Q. ワクチン接種をしたほうが良いのか?
A. コロナで重症化する人が減っていますが、高齢になるほど重症化しやすいです。先日も高齢の方で、コロナ感染を機に亡くなられた方がいらっしゃいました。インフルエンザワクチン同様、患者さんの希望に応じて、と考えています。
Q. これまでモデルナやファイザーで接種をしてきましたが、ファイザーもしくは武田へ切り替えて接種は可能ですか?
A. はい、可能です。
Q. ほかのワクチンと同日接種は可能ですか?
はい、可能です。インフルエンザワクチンでもB型肝炎でもHPVワクチンでも可能です。
Q. 前回コロナワクチンをいつ接種したかわかりません。追加接種として受ける時期に決まりはありますか?
A. 今回接種するワクチンがコミナティ®(ファイザー)なら3ヶ月、ヌバキソビッド®(武田)なら6ヶ月空いてれば接種可能です。
インフルエンザワクチンは予約制ではございません
当院では、インフルエンザワクチンの接種を行っております。
予約は不要ですので、都合の良い時にご来院ください。
接種料金
- 通常のインフルエンザワクチン:3,500円
(今年から、6歳:小学生以上13歳未満で2回接種が必要な方は2回目は 3000円とします )
- 高齢者(公費助成対象の方):2,300円
特殊なご配慮が必要な方へ
妊婦の方、小さなお子様、または過去にインフルエンザワクチン接種でアレルギー反応(腫れや発疹など)が出た方には、チメロサール(有機水銀)を含まないワクチン「フルービックHA」をご用意しております。
- フルービックHA(チメロサール不使用):4,400円
安全・安心なワクチン接種のために、ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。
https://nakahara-naika.com/vaccination.php
<2024/2025冬シーズン>
A型
A/Victoria(ビクトリア) /4897/2022(IVR-238)(H1N1)pdm09
A/California(カリフォルニア) /122/2022(SAN-022)(H3N2)
B型
B/Phuket (プーケット) /3073/2013 (山形系統)
B/Austria(オーストリア) /1359417/2021(BVR-26)(ビクトリア系統)